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朝天鼻


朝天鼻的原因,基本上分為兩類,包括:

     一、原發性的朝天鼻,這是因為先天的因素或後天的發育不良所造成;
     二、次發性的朝天鼻, 通常是由於隆鼻手術後或鼻部外傷後組織的攣縮所造成的。
     一般而言,鼻子越朝天,手術的困難度就越高。次發性的又比原發性的手術難度要高,這是因為次發性的有疤痕組織的攣縮,以及一些鼻部構造的扭曲變形導致手術的難度增高。
   有人把朝天鼻的嚴重度分成輕度、中度以及重度三種。也有人依造朝天鼻的特徵的不同,把它區分成兩類,第一類是鼻樑太短造成的朝天鼻。另一類是鼻尖的軟骨往上翹高移位所造成的朝天鼻。絕大部分的原發性朝天鼻是屬於鼻尖往上翹高移位的朝天鼻。朝天鼻常常造成鼻孔過度外露,令有些人想要去之而後快。
朝天鼻的整形術前評估最好的方式,就是將病人的側面照做影像模擬分析,並找出適當的手術矯正方式。大部分的整形專家在談到朝天鼻的整形時,都認為這種手術是鼻部美容整形裡最困難的手術,到底是什麼原因呢?這主要是因為朝天鼻的整形,不能只是單單把矽膠模型植入,即可達到改善的目的,而是需要做軟組織的剝離放鬆,有些時候甚至還要做軟組織的移植修補。不然,手術後疤痕的攣縮會導致已經拉長的鼻子又縮回去。
  朝天鼻的整形手術基本上,專家學者都主張要用開放性的手術方式將鼻頭的皮膚掀起來,如此手術者對鼻內的構造可以看的清清楚楚,這種方法可以增加手術的精確度。在2001年哈姆拉醫師建議直接將耳朵軟骨或鼻中膈軟骨直接移植在鼻尖上,以達到拉長鼻子的效果。這種方法確實在某一些朝天鼻病例,可以達到相當程度的改善,但是有一些病例改善的情況很有限,後來又會縮回去。

      因此目前對於朝天鼻的整形,大部分的學者建議下列的手術方式,包括:
     一、鼻部的皮膚需要做廣泛性的剝離放鬆,在較嚴重的朝天鼻,甚至鼻子內層的黏膜也需要做廣泛性的剝離;
     二、將上側軟骨和下側軟骨剝離;三、使用鼻中膈軟骨或耳軟骨做鼻樑的延長及支撐。用來支撐的軟骨基本上分為兩類,一類叫做Extension Grafts,另一類是Paired Batten Grafts。接著,將下側鼻翼軟骨往下拉長,並將其固定在支撐的軟骨上面。最後在鼻尖的部位再取耳軟骨移植做鼻尖的修復。
  这是准头直接向上的鼻子。鼻形是随着成长而相对增长,并向下变形的,但是过了二十岁之后还保留着幼童鼻形的人,其精神或肉体上都仍然带着幼童味而未能完全脱离。这类型的人,始终保持着幼稚,而无法面对着现实,因此智性方面较为欠缺。 而且想法也有原则,因此思想单纯、欠勇气、无耐性,结果,唯有自己?灭自己而已。所以,这类型的人必须有好帮手或好的上司在旁紧跟着指导、协助,否则不易获得成功。

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